Бесплодием называют такое состояние, при котором беременность у женщины не наступает в течение года. При этом регулярно происходит проникновение сперматозоидов во влагалище естественным путем или при помощи ЭКО. От такой проблемы страдают примерно 15-20% всех семей на планете.
Бесплодие бывает мужским и женским. Чтобы точно узнать, почему не получается забеременеть, необходимо обязательно пройти обследование и мужчине, и женщине. Причин женского бесплодия множество, очень важно выявить патологию и вылечить ее, иначе беременность может никогда не наступить.
Воспаления
Самый частый вопрос, который в последние время задают женщины в кабинете гинекологов — отчего бывает бесплодие у женщины? Распространенной причиной являются воспалительные заболевания и их осложнения при отсутствии своевременного лечения.
Спровоцировать бесплодие у женщины могут следующие воспалительные заболевания:
- аднексит или сальпингоофорит — воспаление придатков;
- эндометрит — воспаление матки;
- оофорит — воспаление яичников.
Признаки такой причины бесплодия у женщин — это боли внизу живота, нарушения менструации. В острой стадии воспалительного процесса боли выражены очень сильно, может наблюдаться повышение температуры тела, гнойные выделения из влагалища.
Воспаление приводит к поражению эпителия, возникают спайки и огрубевшие участки. Как следствие, овуляция может вовсе не наступить, либо из-за спаек в маточных трубах яйцеклетка просто не дойдет в матку, и оплодотворение не наступит.
Эндометриоз
Эндометриоз — это гинекологическое заболевание, при котором эндометрий на стенке матки начинает активно разрастаться. Заболевание часто возникает в качестве осложнения после операции, абортов и тяжелых родов.
Больше половины женщин с эндометриозом страдают от бесплодия, также заболевание сопровождается нарушением менструального цикла, болями внизу живота и симптомами интоксикации.
Хронический эндометриоз неминуемо приводит к образованию спаек в маточных трубах и их окклюзии, то есть закупорке. Кроме того, эндометриоз часто сопровождается отсутствием овуляции.
Аборты
Основные причины женского бесплодия связаны с серьезными заболеваниями. Бесплодие после выскабливания — это частая проблема. Каждая десятая женщина после аборта становится бесплодна.
Дело в том, что аборт провоцирует серьезную биологическую травму, из-за чего нарушается работа различных желез и систем в организме. Также выскабливание является хирургической операцией, которая довольно травматична. Во время процедуры врач травмирует нежный эндометрий матки, что провоцирует появление рубцов и других осложнений.
Другие методы прерывания, например, вакуум аспирация, оказывают меньше вреда организму и не травмируют матку. Но после процедуры все равно остается риск развития воспаления или эндометриоза, и даже психологического бесплодия.
Эндокринология
Эндокринное бесплодие связано с нарушением гормонального фона в организме женщины, из-за которого не происходит овуляция, либо эмбрион после зачатия не может развиваться и отторгается организмом.
Такое бесплодие чаще всего обратимо. После курса адекватной терапии женщине удается забеременеть естественным путем или же методом экстракорпорального оплодотворения.
Причины эндокринного бесплодия у женщины:
- Гиперпролактинемия — повышенное содержание пролактина в крови из-за нарушений работы гипофиза. Такая патология угнетает работу яичников, гормонов, провоцирующих овуляцию (ФСГ и ЛГ), и приводит к её отсутствию.
- Гиперандрогения — чрезмерное выделение мужских гормонов андрогенов надпочечниками и яичниками. Такое нарушение провоцирует поликистоз яичников, ожирение, отсутствие овуляции и менструации, кровотечения.
- Патологии щитовидной железы, такие как гипотериоз, диффузный токсический зоб. Эта патология может спровоцировать гиперпролактинемию, выкидыши на разных сроках, формирование пороков развития у младенца.
- Недостаток женских половых гормонов — эстрогена и прогестерона. Первый в норме провоцирует овуляцию, а второй отвечает за сохранение беременности. Дисбаланс приводит к отсутствию овуляции, нарушениям менструального цикла и прерыванию беременности.
- Ожирение и недостаток жира в организме. Жировые отложения оказывают влияние на обмен энергии в организме, а также на репродуктивную функцию. Если жира очень много, возникает гормональный сбой. А при анорексии яичники перестают функционировать.
- Синдром Сэвиджа — это заболевание, при котором яичники перестают воспринимать наличие гормона гонадотропина, вызывающего овуляцию. Как следствие, овуляция не происходит, у женщины наступает аминорея (отсутствуют месячные). Такое нарушение может возникнуть как осложнение анорексии после голодания, а также после краснухи и гриппа.
- Преждевременная менопауза. Такую патологию диагностируют у женщин 35-40 лет. Возникает она по различным причинам: анатомические особенности и дисбаланс половых гормонов. Патология может возникать как осложнение после аборта или операции, вследствие эндометрита, гипотериоза и других эндокринных и гинекологических патологий.
- Синдром Марфана и синдром Тернера — заболевания, связанные с мутацией половых хромосом. Эти патологии провоцируют дисбаланс половых гормонов, преждевременную менопаузу, отсутствие овуляции.
Фибромиома
Часто ответом на вопрос, из-за чего может быть бесплодие у женщины, является миома матки. По статистике, каждая третья женщина старше 30 лет имеет в анамнезе такую патологию.
Миома матки — это доброкачественное новообразование, которое возникает из мышечного слоя матки. Чаще всего заболевание возникает на фоне гормонального дисбаланса при повышенном уровне женских гормонов — эстрогенов. Поэтому страдают от заболевания именно женщины репродуктивного возраста, у девочек и пожилых дам патология встречается очень редко.
Спровоцировать болезнь может неправильный прием гормональных контрацептивов, аборты, воспалительные заболевания и эндометриоз, эндокринные нарушения и кисты яичников.
Если большинство из вышеперечисленных причин можно вылечить без последствий, своевременно обратившись к врачу, то от фибромиомы избавиться уже не так просто. В большинстве случаев необходима операция.
Читайте также:
Миома матки вместе с причинами ее возникновения сильно препятствуют успешной беременности. У женщины могут наблюдаться нарушения менструации, отсутствие овуляции, а также боли внизу живота и общее ухудшение состояния.
Если беременность каким-то чудом наступила, то при миоме велик риск открепления плода и возникновения самопроизвольного выкидыша. Кроме того, беременность может спровоцировать травмирование опухоли и нарушение работы органов малого таза, что опасно для жизни беременной и плода. Поэтому при наличии крупной опухоли акушер-гинеколог может порекомендовать провести аборт.
Неясного генеза
Основные причины женского бесплодия — это заболевания, которые врачи успешно диагностируют и лечат. Но бывают случаи, когда не удается выявить причину бесплодия. Пара проходит всестороннее обследование, но никаких патологий врачи не находят.
Иногда бывает так, что специалист вроде бы видит причины бесплодия, но инструментально они не подтверждаются. Это может быть связано с недостатком качественного диагностического оборудования.
Процесс зачатия очень сложный, достаточно лишь какого-то малейшего нарушения или сбоя, и беременность может не наступить. Например, сперматозоиды не смогли преодолеть цервикальный канал из-за слизи, либо эмбрион по каким-то причинам перестал делиться.
Часто идиопатическое бесплодие связывают с психологией женщины. Если пациентка все время волнуется и переживает, в организме срабатывает защитная функция, возникает дисбаланс гормонов, и зачатие не происходит. Поэтому первое, что нужно сделать при бесплодии неясного генеза, — расслабиться, избегать стрессов и начать жить в радость.
Бесплодие может настигнуть любую женщину репродуктивного возраста, а выявить точные причины его возникновения и подобрать необходимые виды лечения может только врач. Если женщина плохо себя чувствует либо уже не может забеременеть, то тянуть не стоит. Чем раньше начнется лечение, тем больше вероятность, что оно пройдет успешно. Нужно помнить, что запущенные гинекологические и эндокринные заболевания, постоянные диеты, стрессы — это самые частые причины женского бесплодия.
