Агглютинация сперматозоидов – это показатель, предоставляемый анализом под названием спермограмма, благодаря которому можно определить наличие или отсутствие в эякуляте спермиев, склеенных между собой в единые цельные сгустки. Подобное состояние семенной жидкости является патологией, которую необходимо лечить как можно раньше и только под контролем опытных медиков.
Суть в том, что агрегация сперматозоидов приводит к невозможности мужчины зачать ребенка естественным путем, то есть, он становится бесплодным. При этом врачи обращают внимание на тот факт, что даже у совершенно здорового представителя сильного пола может быть незначительное количество таких сгустков в эякуляте.
Виды
Если у мужчины отсутствуют какие-либо нарушения или заболевания репродуктивной системы, то спермии отталкиваются друг от друга, что обусловлено их отрицательными зарядами. Когда данный механизм претерпевает изменений, при диагностике выявляется агглютинация в спермограмме.
В медицине выделяют два вида данной патологии. Истинная спермагглютинация, выступающая явлением, при котором спермии склеиваются между собой. Половые клетки могут скрепляться головками, хвостами или комплексно обеими частями. При таком состоянии спермии утрачивают не только двигательную активность, но и способности на оплодотворение яйцеклетки. На этом фоне у мужчины диагностируют фактор бесплодия.
Есть еще и ложная агрегация в спермограмме, когда агглютинация является неспецифической. В такой ситуации половые клетки склеиваются не между собой, а с окружающим их эпителием, макрофагами, частичками разрушенных клеток, слизью и прочими элементами, входящими в состав семенной жидкости. При таком состоянии активность спермиев также снижается.
Когда у половых клеток происходит агрегация, спермограмма показывает их склеивание, поэтому такому пациенту врачи назначают специфическое лечение, после которого репродуктивные способности, в большинстве случаев, восстанавливаются.
Механизм
Врачи выявляют склеивание сперматозоидов в тех ситуациях, когда на поверхности половых клеток начинают образовываться характерные антиспермальные тела. Под воздействием АСАТ происходит склеивание частичек между собой, либо с иными составляющими семенной жидкости. Если у врача имеется подозрение, что мужчина не может зачать ребенка из-за того, что у него развивается агглютинация, спермограмма ему будет назначена в первую очередь.
Рассматривая нормальное состояние половых клеток нужно отметить их естественное нахождение в сперматогенном эпителии, который, в свою очередь, локализуется на поверхности витиеватых семенных канальцев. Чтобы клетки не контактировали с кровью, в половой системе предусмотрен гематотестикулярный барьер, которым являются клетки Сертоли.Основной функцией этого препятствие является недопущение проникновения клеток в иммунную систему. Если обычные или слипшиеся сперматозоиды в нее попадают, то эта система рассматривает их как чужеродные тела, ведь в них содержится гаплоидный набор хромосом, состоящий из 23 клеток.
Когда, под воздействием определенных причин или факторов, прочность гематотестикулярного барьера нарушается, спермии попадают в иммунную систему. В таких условиях начинает срабатывать специфическая защита и запускается процесс выработки белков в организме, которые в последующем локализуются на поверхности сперматозоидов, подавляя их главную функцию – способность к оплодотворению.
Причины
Агглютинация в спермограмме – что это такое и почему происходит склеивание, уже понятно, также необходимо разобраться в причинах, провоцирующих нарушение защитного барьера. К провоцирующим факторам можно отнести следующие патологии и состояния организма мужчины:
Читайте также:
- Полученная травма яичек;
- Осложнения после хирургического лечения;
- Заболевания половой системы воспалительного характера: орхит, везикулит, простатит, эпидемит.
- Патологии инфекционного типа, включая те, которые способны передаваться половым путем.
У мужчин также может диагностироваться такое состояние как нормозооспермия с агглютинацией. В этом случае по результатам спермограммы будет иметься нормальное количественное и качественное содержание спермиев, но они между собой будут склеены. Данное состояние развивается также под воздействием описанных факторов.
Диагностика
Если врач предполагает, что у мужчины может быть агглютинация сперматозоидов, лечение назначается исключительно после тщательной диагностики репродуктивной функции и половой системы. Для этого специалист назначает выполнение такого анализа как MAR-тест и спермограмма (именно в такой последовательности).
Для начала стоит определить, что такое агрегация сперматозоидов – это явление, при котором половые клетки склеиваются друг с другом или с другими составными частями семенной жидкости в сгустки слизи. Если врач назначает прохождение МАР-теста, то такая диагностика может показать, имеются ли в эякуляте склеенные сперматозоиды.
Помимо этого тестирование показывает, какое количество, в процентном соотношении, в биологической массе имеется подвижных и неактивных половых клеток, при этом удается еще и установить объем спермиев, покрытых антиспермальными антителами. То есть, результаты показывают, сколько клеток нормальных, а сколько не способных к оплодотворению.
Благодаря спермограмме удается установить, какой имеется объем семенной жидкости в эякуляте, ее цвет, уровень вязкости, скорость разжижения, количество половых клеток, их морфология и подвижность, наличие слизи, эритроцитов и лейкоцитов.
Патологии
По результатам всех исследований врачи могут выставить один или несколько не совсем утешительных диагнозов, свидетельствующих о наличии патологии. Например, врач выявляет у мужчины такое состояние как агрегация сперматозоидов с клеточным дебрисом. При таком состоянии происходит не просто слипание сперматозоидов, между ними еще имеются элементы уже отмерших клеток. Чаще всего болезнь развивается на фоне прогрессирующего воспалительного процесса.
Также может быть диагностирована нормозооспермия с агглютинацией, что это такое расскажет доктор, но если вкратце, то это состояние, при котором в эякуляте имеются сгустки, образованные из спермиев, склеенных между собой. Основной причиной данной патологии является полученная травма яичек или мошонки. Агглютинация и агрегация в спермограмме – это смежные понятия, которые отличаются лишь механизмом образования.
Когда диагностирована агрегация сперматозоидов со слизью и клеточным дебрисом, то это означает, что основная часть половых клеток соединена не между собой, а с имеющейся в составе эякулята слизью, но при этом есть и такие сперматозоиды, которые склеены друг с другом, а между ними находятся частички разрушенных клеток.
Если агглютинация в спермограмме положительная, то врач обязательно будет разрабатывать для пациента индивидуальную тактику лечения. В случае, когда мужчина не будет соблюдать рекомендациям медика, существует риск остаться до конца жизни бесплодным, что особенно опасно для тех семейных пар, у которых нет детей.
-
Читайте также:
У некоторых мужчин врачи диагностируют смешанное заболевание, когда выявляется нормозооспермия с агрегацией и агглютинацией. В последнем случае провоцирующим фактором будут нарушения в работе иммунной системе, а вот нормозооспермия с агрегацией возникает на фоне увеличения периода времени, который требуется для разжижения эякулята.
В случае отсутствия в анализе эритроцитов в расшифровке будет написано: агглютинация сперматозоидов abs, что является нормой и мужчина считается здоровым. А вот агглютинация 1 в спермограмме обозначает наличие незначительных отклонений от нормальных показателей, соответственно, вероятность беременности есть, и достаточно высокая. Также стоит сказать, что степень агглютинации в спермограмме может отмечаться как цифровыми значениями, так и количеством плюсов.
Лечение
С понятием агглютинация сперматозоидов, причины которые вызывают такое состояние, и что оно обозначает уже понятно. В завершение стоит обратить внимание еще и на то, что если диагностирована агглютинация сперматозоидов, как лечить мужчину лучше всего. Если была диагностирована агглютинация спермиев, терапия напрямую зависит от первопричины развития этого патологического процесса.
В тех ситуациях, когда склеивание происходит под воздействием воспалительных процессов, врач подберет для пациента специфические лекарственные средства, благодаря которым качество семенной жидкости может быть повышено, а сама агглютинация частично устранена.
Не исключение, что защитный барьер может быть нарушен ввиду расширения вен лозовидного сплетения, варикоцеле или других заболеваний, которые поддаются лечению исключительно путем хирургического вмешательства. Важно понимать, что сам метод определяет врач, а также результаты придется закреплять курсом консервативной терапии, включающей прием лекарств, например, Кломифен или Гонадотропин.
Не менее важным будет контроль рациона питания мужчины. В процессе борьбы с агглютинацией его необходимо максимально насытить свежими фруктами и овощами, в составе которых имеется большое количество витамина C, например, киви, цитрусовые фрукты, сладкий перец, клубника, капуста и смородина.
Состояние агглютинации в той или иной степени будет определять возможность естественного зачатия ребенка, чем тяжелее патология, тем меньше шансов наступления беременности. Поэтому, если мужчина планирует иметь детей, а также следит за своим репродуктивным здоровьем, ему следует озадачиться лечением такого явления как склеивание сперматозоидов.
