Бивалос – оригинальный медицинский препарат компании «Сервье», входит в новую группу средств для лечения остеопороза. Это препарат, который имеет двойное действие: сохраняет баланс костной ткани и способствует регенерации новой и прочной кости. Несмотря на благоприятный терапевтический эффект, следует обратить внимание на противопоказания и риски для здоровья от приема данного препарата.
Форма выпуска и состав
Лекарство Бивалос выпускается в форме мелких гранул для приготовления суспензии и приема внутрь. Порошок бледно-желтого цвета, в пакетиках-саше. В картонной коробке может быть по 7, 14, 28, 56, 84 или 100 шт. Основное активное вещество — стронция ранелат (strontium ranelate) по 2 г в каждом саше. Это соль органической ранеловой кислоты и два атома стабильного (нерадиоактивного) стронция. Рис — Бивалос Производитель: Les Laboratoires Servier Industrie (Лаборатории Сервье Индастри), Франция.
Фармакологические свойства
Лекарство Бивалос оказывает положительное влияние на структуру и процесс минерализации в костях, останавливает резорбцию костной ткани. Исследования на живых организмах и вне таковых полностью совпадают. Механизм действия препарата Бивалос на клеточном уровне еще изучается (источник №2). В результате применения препарата происходит усиление процесса образование кости, увеличение крепости костной ткани. При длительной непрерывной терапии препаратом Бивалос (по 2 г в сутки), проведенной с целью исследования женщин в постменопаузе с остеопорозом, были выявлены следующие его положительные свойства:
- значительно снижалась опасность перелома костей;
- увеличивалась плотность минералов в костях;
- значительно повышался уровень биохимических маркеров образования костей;
- устранялся процесс разрушения².
Вторичным эффектом препарата является незначительное уменьшение количества кальция в сыворотке крови и паратиреоидного гормона, а также повышение сывороточного фосфора. Перечисленные эффекты не имеют клинического значения. В инструкции по применению к препарату Бивалос описаны некоторые клинические исследования эффективности использования стронция ранелата для лечения остеопороза и предотвращения развития переломов костей у мужчин и женщин. Ранелат стронция имеет очень высокую полярность, которая не позволяет ему максимально быстро всасываться и связываться с белками крови. В связи с этим основной компонент не накапливается в организме пациента. После приёма лекарства всасывается примерно 25%. Пища этот процесс замедляет. Врачи рекомендуют принимать Бивалос спустя 2-3-и часа после еды. Медикаменты в составе, которых есть витамин D, не оказывают воздействия на количество стронция ранелата в крови. Период выведения составляет около 5 суток. Процесс происходит при активном участии почек и органов системы пищеварения. У пациентов с патологиями почек скорость выведения препарата уменьшается и увеличивается уровень стронция ранелата в крови.
Показания
Препарат Бивалос назначается для терапии остеопороза у женщин и мужчин, для предупреждения возникновения возможных переломов тазобедренного и коленного суставов, позвоночного столба.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к препарату;
- венозная тромбоэмболия, которая может быть в виде тромбоза глубоких вен или тромбоэмболии легочной артерии;
- длительная неподвижность вследствие какого-либо хирургического вмешательства;
- сердечные недуги, возникающие в результате недостаточного поступления кислорода к сердечному мускулу и коронарным артериям;
- заболевания головного мозга, вызванные патологическими изменениями в церебральных сосудах с нарушением кровообращения органа;
- атеросклеротические бляшки в сосудах с сужением их просвета;
- гипертоническая болезнь;
- беременность и период лактации (стронций выводится с молоком матери);
- тяжелая хроническая почечная недостаточность;
- людям младше 18 лет.
Как принимать
Только по рекомендации своего лечащего врача. Перед употреблением порошок необходимо растворить в воде (в трети объема или целом стакане) до образования суспензии. Полученный раствор выпить сразу после приготовления. Суточная доза медикамента Бивалос — 2 г в день. Терапия длительная, годами. Коррекции дозы пациентам старшей возрастной группы не требуется. Молоко, сметана, сыр способствуют снижению всасывания, лекарство рекомендуют принимать в промежутках между трапезами. Пить лекарство лучше перед сном (на ночь), но с соблюдением промежутка в 2 часа после последнего приёма пищи. Людям, страдающим от остеопороза, дополнительно к Бивалосу рекомендуют употреблять пищу, обогащённую витамином D и кальцием.
Передозировка
При возникновении состояния передозировки необходимо максимально быстро промыть желудок, вызвав при этом искусственную рвоту.
Побочные действия
- тошнота и диарея (в первые дни);
- головная боль, потеря сознания;
- снижение памяти;
- венозная эмболия;
- стоматит;
- аллергические реакции (экзема, сыпь, крапивница);
- синдрома Стивенса-Джонсона
- токсический эпидермальный некролиз;
- внезапные судороги мускул, боль с суставах, мышцах.
Особые указания
Людям, относящимся к группе риска и склонным к возникновению сердечных недугов, лекарство Биволос назначается крайне осторожно. Таким пациентам необходимо быть под постоянным контролем врача. В ситуации, когда состояние больного начинает ухудшатся и значительно повышается риск развития сердечно-сосудистого заболевания, приём лекарственного средства следует прекратить.
Скорость и реакция
Бивалос не оказывает влияния на скорость реакции.
Взаимодействие
- Молочные продукты питания, антациды снижают всасывание препарата Бивалос. Поэтому необходимо придерживаться временного интервала между приемом пищи и препарата в 2 часа.
- С антибиотиками тетрациклинового и хинолонового ряда снижается их всасывание.
Отпуск из аптек
По рецепту.
Хранение
Хранить при стандартных условиях.
Аналоги
- Строметта;
- Остеолат;
- Стромос.
Источники
- Бивалос® (Bivalos®) инструкция по применению http://medi.ru/instrukciya/bivalos_2346/
- Бивалос: использование результатов проведенных исследований в клинической практике http://umedp.ru/articles/bivalos_ispolzovanie_rezultatov_provedennykh_issledovaniy_v_klinicheskoy_praktike.html?sphrase_id=39226
