Карцинома почки

Карциномы почки – это новообразование злокачественного характера, поражающее фильтрующий парный орган с одной или обеих сторон. Первоначально опухоль формируется в поверхностных слоях. Со временем при отсутствии терапевтических действий рак проникает в глубокие ткани, вызывая необратимые изменения.

Статистические данные показывают, что онкология фильтрующего органа чаще формируется у представителей сильной половины человечества. Пик заболеваемости приходится на пенсионный возраст. Однако результаты наблюдений не исключают возможность образования карциномы почки в более молодом возрасте. Женщины также подвержены онкологии.

Причины опухоли

Карцинома правой почки встречается чаще, чем злокачественная опухоль слева. Причиной такой предрасположенности становится активное питание фильтрующего органа с этой стороны. Усиленное кровоснабжение позволяет атипичным клеткам делиться быстрее.

Истинных причин формирования карциномы на сегодняшний день нет. Многочисленные испытания и эксперименты не позволили ученым выяснить, что вызывает рост раковых клеток. Принято считать стимулятором онкологии совокупность факторов:

• генетическую предрасположенность – если рак парного органа был у близких родственников, то высока вероятность данного заболевания;
• травмы и повреждения – при нарушении целостности тканей происходит формирование новых клеток, которые могут иметь атипичное происхождение;
• потребление табака – никотин отрицательно влияет на фильтрующую систему, а статистика показывает, что подавляющее число пациентов с карциномой имели пагубную привычку;
• неправильный образ жизни и погрешности в питании – жирные блюда, избыток соли, алкоголь, канцерогены фильтруются почками, что вызывает стремительное ухудшение их состояния;
• лекарственные средства – некоторые вещества с нефротоксичным действием способствуют изменению строения клеток органа-фильтра;
• радиация – проживание в неблагоприятных районах или работа на вредном производстве отрицательно сказывается на работе всех органов, в том числе и почек.

Пациенты, имеющие в анамнезе мочекаменную болезни, нефриты различного происхождения и другие патологии фильтрующих органов, имеют больший риск формирования карциномы, чем люди, никогда не сталкивающиеся с такими проблемами.

Симптомы

Карциномы почки на начальных этапах роста могут не проявлять себя. Пациент продолжает вести привычный образ жизни, не подозревая, что ждет его в будущем. Прогрессирование болезни может быть медленным или стремительным. От характера течения зависит скорость проявления первых признаков и их интенсивность. Указывать на карциному почки могут следующие состояния:

• беспричинное повышение потливости, не связанное с увеличением массы тела или гормональными изменениями;
• стремительное снижение массы тела;
• повышенная утомляемость и снижение работоспособности;
• слабость и сонливость;
• неприятные ощущения при мочеиспускании;
• ощущение давления или боли в подвздошных областях;
• тяжесть в пояснице;
• формирование отеков нижних конечностей и мешков под глазами;
• повышение артериального давления;
• гипертермия;
• формирование тромбов из-за изменения количественных показателей крови.

Если в течение длительного времени игнорировать карциномы в почках, то они дадут метастазы – вторичный очаг рака. Данное состояние сопровождается признаками:

• головная боль – при поражении мозга и костей черепа;
• кашель с выделением вязкой кровавой мокроты – при распространении в органы дыхания;
• пожелтение кожи и боль в правом боку – при вовлечении в процесс тканей печени;
• переломы, вывихи и повреждения суставов – при метастазировании в кости.

Классификация рака

Степень развития онкологического процесса при карциноме почек определяется основными показателями:

• размером (Т1 – до 70 мм; Т2 – от 70 мм; Т3 – поражает сосуды и надпочечники; Т4 – выходит из капсулы);
• вовлеченностью лимфатической системы (N0 – узлы не затронуты; N1 – вовлечен один узел; N2 – поражены несколько узлов);
• наличием метастазов (М0 – нет; М1 – есть).

Диагностика

Для определения карциномы почек необходимо выполнить комплексное обследование, позволяющее исключить другие заболевания со схожей симптоматикой:

• биохимическое и общее исследование крови;
• различные анализы мочи;
• УЗ-сканирование парного органа;
• рентген;
• радионуклидное исследование;
• МРТ, КТ;
• биопсия с гистологией;
• ангиография и урография;
• сцинтиграфия.

Лечение и прогноз

Основой благоприятного прогноза является своевременность начатого лечения. При обнаружении карциномы почки пациенту требуется комплексный подход. В обязательном порядке осуществляется удаление раковых клеток. В зависимости от типа патологии выполняется резекция или полное удаление фильтрующего органа.

Для закрепления полученного результата рекомендуется химиотерапия или облучение. При необходимости эти методики сочетаются.

Таргетная терапия занимает отдельную ступень в комплексном лечении. При помощи медикаментов осуществляется уничтожение патологических участков. Также пациенту могут назначить гормоны, иммуномодулирующие средства и другие методы лечения.

Почка является парным фильтрующим жизненно важным органом. Если без одной почки человек прожить может, то без двух – никак. Поэтому прогноз заболевания зависит от места локализации карциномы (на одной стороне или двух), размера, стадии и наличия метастазов.

Мировая статистика демонстрирует следующие показатели:

• при хромофобной карциноме почек выживаемость достигает 90%;
• при первой стадии патологии у пациента есть более 80% на ремиссию;
• при второй стадии смертность достигает 25%;
• третья стадия характеризуется процентным соотношением 50/50;
• при четвертой стадии выживаемость ниже 10%.