Псориаз ногтей — виды и лечение

Заболевания, связанные с поражением ногтей и кожных покровов причиняют пациенту множество неудобств. В первую очередь конечно беспокоит зуд и боль, от которых не так просто избавиться. Также возникает явная косметическая проблема, на коже появляются высыпания, а ногти меняют текстуру и цвет, выглядят неопрятно. Псориаз — это хроническая патология кожи, при которой на ней появляются высыпания, также заболевание может поражать ногти и кожу головы. С такой проблемой пациенту приходится бороться всю жизнь, постоянных уход помогает избавиться от проявления болезнь и снизить риск обострения. Лечить псориаз ногтей лучше всего под присмотром специалиста, который назначит необходимые медикаменты и процедуры.Псориаз ногтей — это один из видов хронической кожной патологии. Очень часто псориаз начинается с поражения ногтевых пластин, а при отсутствии лечения распространяется на кожу кистей и стоп, рук и ног, и постепенно по всему телу. Такое заболевание возникает достаточно редко. Механизм развития заболевания прост, клетки ногтей в норме обновляются так же как и клетки кожи, но при псориазе они делятся чрезмерное и нарастают на омертвевшие клетки, которые должны отшелушиваться. Как следствие, на ногтевой пластине появляются борозды, человека беспокоит боль и зуд. Заболевание может возникать и на ногтях рук и на ногтях ног. Во втором случае симптомы обычно проявляются сильнее, человек страдает от невыносимого зуда, неприятных ощущений при ношении закрытой обуви. Лечить такую патологию нужно обязательно, иначе повышается риск возникновения осложнений и распространения высыпания по всему телу. Часто не вылеченный псориаз ногтевой пластины заканчивается возникновением лейкоцитоза, такая патология ослабляет организм и приводит к нарушению его работы.

Причины

Точная причина, почему возникает псориаз ногтей, не известна до сих пор. Болезнь имеет аутоиммунный характер, то есть высыпания появляются, когда происходит сбой в работе иммунитета. В этом случае происходит неправильный иммунный ответ на какой-то раздражитель, клетки начинают бесконтрольно размножаться, роговой слой ногтевой пластины увеличивается. Такие новообразования организм воспринимает как опасность и пытается с высыпаниями бороться, отправляя к ним огромное количество лейкоцитов. Как следствие, в пораженной области начинается воспалительные процесс, который причиняет боль и зуд. Выделяют несколько негативных факторов, которые могут дать толчок возникновению болезни:

• Наследственная предрасположенность. Люди, в роду у которых есть люди с псориазом, имеют все шансы заболеть, особенно если на них влияют другие негативные факторы.
• Чрезмерная сухость кожи, например, в зимнее время года, особенно если человек пользуется обычным мылом, которое сушит кожу.
• Постоянные стрессы, хроническая усталость.
• Несвоевременное лечение инфекционных заболеваний.
• Травмы ногтей и кожи возле них;
• Длительный прием некоторых лекарств, в частности гормональных средств, нестероидных противовоспалительных препаратов, литийсодержащих лекарств и др.

Виды

Существует несколько видов псориаза ногтей на руках и ногах:

• «Песчаные ногти»;
• Псориатическая паронихия;
• Подногтевые кровоизлияния;
• Наперстковидный псориаз;
• Онихомадез;
• Онихолизис.

Песчаные ногти по-другому называют трахионихия, в этом случае ногти слоятся, меняют цвет, на них появляются бороздки продольные и поперечные, впоследствии пластинки деформируются по типу койлонихии, то принимают форму ложки. Такая патология может появляться и в детском и во взрослом возрасте. Псориатическая паронихия чаще всего возникает на фоне псориаза кожи любого вида. В этом случае кожа вокруг ногтей воспаляется, появляется боль, а сами ногтевые пластинки меняют цвет и начинают шелушиться, становятся ломкими. Часто такая патология сопровождается нагноением. Подногтевые геморрагии, или кровоизлияния, это часто встречающаяся разновидность псориаза ногтей. При этом под ногтевыми пластинами появляются кровоподтеки и гематомы, которые могут быть бледными или очень ярко выраженными, иногда они приобретают черный оттенок. Наперстковидный псориаз — это самая часто встречающаяся форма псориаза ногтевой пластины. При такой патологии на ногтях появляются мелкие углубления, пластинка внешне становится похожа на наперсток. При псориазе ямки глубокие, упорядоченные, а при нажатии иголкой в одну из них появляется боль. Онихомадез — это отторжение ногтя, которое происходит достаточно редко, в самых тяжелых случаях. Предотвратить такую ситуацию можно, если своевременно начать лечить псориаз ногтей. Онихомадез плохо поддается лечению. При онихолизисе также происходит отторжение ногтевой пластины, но медленно и безболезненно, в отличии от онихомадеза. При такой патологии появляется характерная особенность, вокруг ногтевой пластины возникает розовая бороздка, которая постепенно желтеет или становится бурой.

Симптомы

Симптоматика псориаза ногтей зависит от вида патологии и стадии заболевания:

• На первой стадии ногтевая пластина меняет цвет, становится желтой или коричневатой. При этом могут появляться мелкие точки и неглубокие борозды, покраснение кожи вокруг ногтя и зуд.
• На второй стадии ноготь начинает утолщаться и деформироваться, становится полностью желтым или коричневым, начинает слоиться. Также могут появляться кровоподтеки и пятна на внутренней стороне. Если ногтевые валики воспалены, то беспокоит боль, может возникать нагноение.
• Пораженный ноготь начинает отслаиваться, появляются глубокие трещины и раны, часто в этот момент подсоединяется грибковая или бактериальная инфекция. Зуд и боль обычно усиливаются, такое состояние является запущенной формой и тяжело лечится.

Стоит отметить, что одним только косметическим дефектом ногтевой пластины псориаз не ограничивается. В некоторых случаях начинают появляться псориатические бляшки на коже, общее состояние человека ухудшается и появляются следующие симптомы:

• Повышается температура тела;
• Появляется слабость, головокружения;
• Повышается риск патологий сердца, почек и других внутренних органов;
• Обостряются другие хронические заболевания.
• Может возникнуть диабет и онкология.

При этом псориаз ногтей — это незаразная болезнь, вред она причиняет только пациенту, и в некоторых запущенных случаях может стать даже причиной летального исхода. Поэтому при появлении первых симптомов нужно обратиться к специалисту и сдать анализы.

Диагностика

Лечение

Лечение псориаза ногтей комплексное, зависит оно от вида патологии и стадии заболевания. Также на лечения влияют инфекции, которые могут присоединяться, усложняя ситуацию. Начинают лечение, особенно на начальных стадиях, с назначения различных препаратов местного действия:

• Гормональные мази, которые быстро снимают воспаление и боль и останавливают деление клеток. При псориазе ногтей назначают триамцинолон, триакорт и др.
• Мази с витаминов Д3 в составе, такие средства останавливают деление клеток, к ним относят.
• Мази и средства личной гигиены с дегтем;
• Ретиноиды (производные витамина А), например, тазорак;
• Саллициловая кислота;
• Дерматотропные препараты, например, миканол.

Если местное лечение не эффективно и болезнь прогрессирует, то пациенту назначают прием препаратов внутрь. Часто при псориазе ногтей используют такие средства как циклоспорин, метотрексат, а также антидепрессанты и антигистаминные средства, витамины. Все эти препараты помогают нормализовать деление клеток, снизить зуд и боль, улучшить психическое состояние. Также при лечении псориаза ногтей эффективны физиотерапевтические процедуры:

• Светолечение — облучение ультрафиолетом пораженной области;
• Плазмафарез — очищение крови;
• Лечение лазером;
• Гемосорбция — очищение крови при помощи специальных средств вне организма;
• Диатермия — нагревание кожи при помощи электричества.

Народное

• Ванночки с ромашкой прекрасно снимают воспаления. Для приготовления нужно заварить аптечные цветки ромашки и процедить, отвар вылить в миску с теплой водой и поместить туда пальцы на 15 минут, после процедуры нанести лечебную мазь.
• Ванночки с морской солью укрепляют ногтевые пластины и облегчают зуд, но нельзя проводить такую процедуру, если имеются ранки. В таз или миску с теплой водой нужно добавить соль и растворить ее, держать ногти в растворе не более 20 минут.
• Примочки с овсяной мукой и кукурузым крахмалом помогают во время обострения. В сыпучие компоненты нужно добавить воду и замесить тесто, сформировать лепешки и обернуть ими больные ногти, сверху закрепить пищевой пленкой.

Профилактика

Чтобы предупредить возникновение псориаза у здорового человека, необходимо исключить влияние на кожу и ногти негативных факторов. То есть не допускать пересыхания кожи, травм. Не принимать лекарства без назначения врача и своевременно лечить инфекционные заболевания. Также важную роль играет общее укрепление иммунитета, необходимо правильно питаться и заниматься спортом. Чтобы предупредить возникновения рецидива, нужно выполнять следующие рекомендации:

• Принимать все лекарства, назначенный врачом, своевременно проходить физиолечение и регулярно приходить к врачу на осмотр.
• Укреплять организм, принимать витамины;
• Соблюдать диету, исключить сладкое, жирное, копченое и острое, алкоголь, аллергены. Нужно питаться правильно и сбалансировано, есть побольше овощей и фруктов, свежую рыбу и нежирное мясо, крупы и кисломолочные продукты.
• Необходимо защищать кожу от воздействия химических веществ, надевать перчат при уборке квартиры и мытье посуды.
• Рекомендуется регулярно проходить санаторно-курортное лечение и купаться в море.

Терапия (видео)