Синвиск относят к хондропротекторам, протезам синовиальной жидкости.
Состав и формы выпуска
Выпускается Синвиск в виде раствора для внутрисуставных инъекций, в стеклянных шприцах разного объема лекарства. Активное вещество — гилан G-F 20.
- Классический Синвиск — по 2 мл шприцы, в каждом миллилитре по 8 мг гилана. Требуется 3 упаковки на курс.
- Синвиск I — 6 мл объем раствора, по 8 мг/мл гилана. На курс нужна всего одна инъекция этого препарата.
Осмотические вспомогательные компоненты без терапевтической активности: натрия хлорид, гидрофосфат и дигидрофосфат, вода для инъекций.
Растворы и упаковки стерильны, не содержат мертвых бактерий (апирогенны). Повторная стерилизация не допускается.
Рис — Синвиск
Производитель: Genzyme Biosurgery a Division Genzyme Corporation (Джензайм Биосерджери подразделение Джензайм Корпорэйшн), США.
Свойства
Препарат Синвиск представляет собой биологический аналог гиалуронана (натриевой соли гиалуроновой кислоты), который является компонентом суставной жидкости и выполняет функцию обеспечения ее вязкости. По характеристикам вязкости и эластичности гилан превосходит синовиальную жидкость.
Процесс выведения гилана аналогичен естественному гиалуронанану, а продукты метаболизма не опасны и не токсичны для организма пациента.
После курса лечения терапевтический эффект в большинстве случаев сохранялся около полугода. Стоит отметить, что в результате клинических исследований с участием пациентов с наличием остеоартрита коленного сустава был получен результат эффективности, равный 52 неделям². В исследовании использовалось по 1 инъекции препарата Синвиск I.
Показания
- нехватка суставной жидкости;
- остеоартроз любого крупного сустава разной степени запущенности;
- регулярные нагрузки на воспаленный сустав;
- болевой синдром, который вызван остеоартрозом.
Противопоказания
- наличие венозного или лимфатического стаза в области воспаленного сустава;
- инфекция внутри сустава;
- аллергия на само лекарство, гиперчувствительность к куриному белку;
- период беременности и грудного вскармливания (исследований безопасности не проводилось);
- очаг инфекционного воспаления на коже в месте инъекции или рядом;
- детям до 18 лет (не изучался на этой категории населения);
- не вводить после обработки кожи дезинфицирующими средствами с четвертичными солями аммония (иначе гиалуронан выпадет в осадок);
- не предназначен для внутривенного введения!
Дозировка
Уколы должны выполняться только в медицинских учреждениях, опытным персоналом, который имеет практику проведения внутрисуставных инъекций.
Синвиск (2 мл) вводят 1 раз в неделю, на курс 3 укола. Нет доказательств о развитии терапевтического эффекта в случае применения менее трех уколов лекарственного средства.
Использовать препарат обязательно после вскрытия герметичной упаковки. Хранение не допускается после вскрытия.
Правила введения
- Перед непосредственным введением лекарственного средства из сустава должен быть удален экссудат.
- Запрещено использовать инъекцию, если упаковка имеет повреждения или была вскрыта заранее.
- Препарат нужно вводить в сустав при температуре не выше 23-25 градусов в помещении.
- Во время удаления шприца из футляра запрещено касаться штока, а брать в руки только корпус.
- Процедура должна проходиться в асептических условиях.
- Игла также должна иметь необходимый размер, который зависит от сустава, в который нужно колоть лекарство.
- Лекарственное средство должно быть введено только в пораженный сустав.
- Неиспользованный раствор утилизируют.
Меры безопасности
- Синвиск не вводят в сустав при наличии большого объема выпота;
- после процедуры пациент должен щадить больную ногу, длительность периода ограниченной нагрузки подскажет лечащий врач.
Негативные реакции
- болевые ощущения;
- отечность в месте введения препарата;
- увеличение объема внутрисуставного экссудата.
В некоторых случаях количество экссудата может быть большим, тогда проводят пункцию для предотвращения развития подагры. В основном эта реакция проходит самостоятельно и не имеет влияния на ход терапии. На сегодняшний день нет информации о том, что после введения препарата развивается инфицирование.
Лекарственное взаимодействие
Во время лечения пациента с использованием Синвиск запрещено вводить в сустав анестетики и препараты других фармакологических групп.
Хранение и условия приобретения
Аналоги по группе
- Адант.
- Гиалган;
- Остенил;
- Гиалуром;
- Синокром;
- Ферматрон.
Плюсы и минусы препарата
К плюсам можно отнести:
- уникальный состав лекарства, который способствует трофике хрящевой ткани;
- жидкость находится в шприце, что очень удобно для пациента;
- после проведенной терапии есть большие шансы избежать оперативного вмешательства.
Основные негативные стороны:
- для проведения инъекции необходимо обращаться к медицинскому персоналу;
- есть вероятность развития серьезных аллергических реакций и других побочных реакций.
Видео: Совет за минуту: укол гиалуроновой кислоты в колено. Жить здорово! (25.06.2018)
Источники
- Синвиск (Synvisc) инструкция по применению http://www.vidal.ru/drugs/synvisc
- Синвиск I (Synvisc I) инструкция по применению http://www.vidal.ru/drugs/synvisc-i